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孩子愛哭鬧(nao)?收好這些(xie)“止哭秘訣(jue)”
2020-02-28 20:11:07來源︰廣(guang)州(zhou)日(ri)報編輯︰

對于新手爸zhi)櫪此shuo),寶寶的(de)哭聲堪稱是對爸zhi)璧de)最(zui)大折磨,尤其(qi)是每到(dao)深夜(ye),孩子身體里仿(fang)佛安了(liao)一個無法按停的(de)“鬧(nao)zhong)rdquo;,無休止的(de)哭鬧(nao)不僅讓孩子受罪,也影響(xiang)全家人(ren)的(de)睡眠。

近日(ri),廣(guang)州(zhou)日(ri)報健康有約(yue)“名醫(yi)微課”特邀兒(er)童消化病專家yao) 猩醬(jiang)笱?絞(jiao)shu)第一醫(yi)院兒(er)科副主任沈振宇主講“腸絞(jiao)痛(tong)與嬰幼(you)兒(er)喂(wei)養”。沈振宇指出,嬰兒(er)腸絞(jiao)痛(tong)與多(duo)種(zhong)原因有關(guan),分析原因需用“排除法”。他還(huai)現場傳授了(liao)七種(zhong)安撫技巧,有“一招止哭”的(de)神奇效果。

文/全媒體記者(zhe)任珊珊 通訊員彭福祥、梁嘉韻

深夜(ye)常(chang)啼哭 多(duo)因腸絞(jiao)痛(tong)

“今(jin)天上午,我ye)de)診室里來了(liao)一位媽媽,一坐下就開始(shi)哭。原來,她的(de)孩子you)zong)愛在深夜(ye)啼哭。”沈振宇說(shuo),讓這位年(nian)輕媽媽瀕臨崩潰(kui)的(de)原因就是腸絞(jiao)痛(tong)。對于半(ban)歲(sui)尤其(qi)是四個月(yue)以內的(de)小嬰兒(er)來說(shuo),腸絞(jiao)痛(tong)是引發孩子啼哭的(de)常(chang)見(jian)問題。

嬰兒(er)腸絞(jiao)痛(tong)表現為很難忍(ren)受的(de)疼痛(tong)。發作時,寶寶會挺起小肚子,四nao) 兩簦 煌5?jian)叫、扭動,怎麼(me)哄都停不下來。最(zui)明(ming)顯的(de)是,孩子多(duo)在黃昏、深夜(ye)哭鬧(nao)不休,仿(fang)佛體內有xin)種(zhong)釉謐既範ㄊ薄R蚨 er)科醫(yi)生稱po)qi)為“黃昏哭鬧(nao)”“鬧(nao)zhong)郵shi)哭鬧(nao)”。如果不處理,除了(liao)影響(xiang)孩子的(de)情緒和睡眠,也容易引發、加(jia)重媽媽的(de)產後(hou)抑zhong)糝 /p>

沈振宇指出,腸絞(jiao)痛(tong)屬(shu)于兒(er)童功能性胃腸病,對于五個月(yue)以下的(de)寶寶來說(shuo),引發腸絞(jiao)痛(tong)的(de)常(chang)見(jian)原因要排除胃食管(guan)反流、牛奶蛋白過敏、乳糖不耐(nai)受、沒有及時拍嗝、腸套疊(die)、遺傳代謝(xie)疾病等器質性原因。

有些(xie)新手zhi)杪枘溉槲wei)養姿(zi)勢不對,寶寶的(de)嘴巴沒有完全把乳暈、乳頭包(bao)進去,喝奶時吸進了(liao)太多(duo)空zhang) 韌昴逃置揮屑笆背浞值嘏泥茫 賈zhi)腸道內有較多(duo)氣體,孩子ying)皇娣 不 踉弈nao)。

喝配方奶的(de)孩子容易出現乳糖不耐(nai)受、牛奶蛋白過敏,也相對容易出現腸絞(jiao)痛(tong)。

提防“報警癥狀” 排除危險(xian)因素

“當孩子哭鬧(nao)不休時,要特別注意有沒有出現‘報警癥狀’,看哭鬧(nao)是屬(shu)于單純腸絞(jiao)痛(tong),還(huai)是由某(mou)些(xie)疾病引發。”沈振宇說(shuo),對于孩子的(de)哭鬧(nao),要采取(qu)“排除法”,先排除危險(xian)因素。

例如哭鬧(nao)持續(xu)幾(ji)個小時,哭得越來越厲(li)害,且大便帶血,要考慮腸套疊(die)。如果滿臉濕疹,要考慮牛奶蛋白過敏。如果屁多(duo)屁臭、泡(pao)沫便、腹脹(zhang)、肚子硬(ying)、打嗝噯氣,且疼痛(tong)哭鬧(nao)多(duo)在喂(wei)奶後(hou)出現,要考慮乳糖黴不耐(nai)受。

寶寶身長、體重和頭圍發育落後(hou),考慮是不是跟遺傳代謝(xie)疾病有關(guan)。

哭鬧(nao)後(hou)吐奶,考慮是否餃乳有問題,或者(zhe)拍嗝沒有充分、到(dao)位。

“如果孩子的(de)哭鬧(nao)是單純ken)猿 jiao)痛(tong),雖然寶寶發作時很痛(tong)苦,但(dan)營養吸收、生長發育並不受影響(xiang)。”沈振宇說(shuo),一些(xie)方法可以幫助(zhu)家長有效地為寶寶解(jie)痛(tong),讓他們(men)平靜下來。

七個方法可“一招止哭”

搖(yao)床(chuang)式(shi)jiao)蛞yao)晃式(shi)︰抱著寶寶,來回搖(yao)晃,注意動作幅度不能過大,以免引發“過度搖(yao)晃綜合(he)xian)rdquo;,類似于成人(ren)的(de)腦震(zhen)蕩(dang)。

包(bao)裹法或者(zhe)襁褓(bao)法︰把寶寶用me)蠓澆 bao)起來或者(zhe)給孩子穿上緊身衣,模擬在子宮內被束縛的(de)熟悉感(gan)覺,並用溫熱(re)毛(mao)巾蓋住(zhu)腹部。

飛機抱︰托住(zhu)頭頸(jing),口鼻要露出來,尤其(qi)是兩個月(yue)以內的(de)寶寶要多(duo)抱。

放在心(xin)髒(zang)位置︰讓寶寶听到(dao)媽媽的(de)心(xin)跳聲,或者(zhe)錄一些(xie)輕柔的(de)背景(jing)音樂,把媽媽的(de)聲音也錄進去。

錄別人(ren)家寶寶的(de)聲音︰錄寶寶的(de)哭聲,等ren)奘幣徊?牛  踴嵬O呂刺惶  譜 飭Γ 跎儻/p>

白噪音︰含一口水,湊近孩子的(de)耳朵,咕嚕(lu)咕嚕(lu)地漱口,模擬子宮內羊水的(de)聲音,吸引孩子的(de)注意力。也可以對著孩子的(de)耳朵輕柔地有節奏地發出“噓噓”聲,或者(zhe)開洗(xi)衣機、吸塵器、汽車引擎(qing)聲音,利用白噪音來安撫孩子。

按摩(mo)撫觸︰哭鬧(nao)時的(de)輕柔肌膚接觸,會有安撫作用。對搓手zhong)疲 鈁zhang)心(xin)溫熱(re),以肚臍(qi)為中心(xin)做順時針按摩(mo)。改變嬰兒(er)體位,令其(qi)趴(pa)著,或者(zhe)抬(tai)高(gao)腿部,讓其(qi)側臥。兩個月(yue)大的(de)寶寶可以采用豎抱姿(zi)勢,令其(qi)趴(pa)在家長的(de)肩頭,用家長的(de)肩膀(bang)來輕柔按住(zhu)孩子的(de)腹部,幫助(zhu)其(qi)減痛(tong)。

沈振宇強調,母乳喂(wei)養的(de)孩子出現腸絞(jiao)痛(tong)時,媽媽應適shi)笨?埔常(chang) 儷院hai)鮮、牛奶等可能導致(zhi)過敏的(de)食物(wu),豆gu)唷 懿貳 jiang)油(you)等產氣食物(wu)也應少吃。

緩解(jie)腸絞(jiao)痛(tong) 謹記“四字(zi)zhong)嫜yan)”

采用上述(shu)方法難以緩解(jie)腸絞(jiao)痛(tong)的(de)話,還(huai)應牢記“四字(zi)zhong)嫜yan)”,即“油(you)、菌、黴、奶”。

沈振宇指出,“油(you)”即二甲(jia) 油(you)(或西甲(jia) 油(you)),是像魚肝油(you)一樣的(de)滴劑,腸道不吸收,但(dan)可以把腸道里的(de)氣體帶走(zou)。

“菌”指益生菌,補充正確菌株(zhu)的(de)益生菌可改善孩子的(de)腸道功能。

“黴”指補充乳糖黴。腸絞(jiao)痛(tong)和乳糖黴缺乏導致(zhi)的(de)吸收問題有關(guan)。母乳喂(wei)養的(de)寶寶可以把乳糖黴添(tian)加(jia)劑滴到(dao)寶寶嘴里,或者(zhe)將(jiang)母乳擠出,滴入乳糖黴添(tian)加(jia)劑混(hun)合(he)20分zhong)雍hou)喂(wei)給孩子。配方奶除了(liao)添(tian)加(jia)乳糖黴外,也可以選用低乳糖、無乳糖奶粉(fen)。

“奶”指預(yu)防腸脹(zhang)氣和牛奶蛋白過敏,應首(shou)選全母乳喂(wei)養,如果無法實(shi)現全母乳喂(wei)養,則根據(ju)孩子的(de)情況選擇合(he)適shi)吶浞僥獺/p>

部分水解(jie)奶粉(fen)適合(he)過敏高(gao)風險(xian)的(de)孩子,特別是姐(jie)姐(jie)和哥(ge)哥(ge)有過敏史,父母有過敏史,一開始(shi)吃配方奶就應該選用部分水解(jie)奶粉(fen)。

深度ren) jie)奶粉(fen)、氨基(ji)酸奶粉(fen)適合(he)有腸絞(jiao)痛(tong)、長濕疹的(de)孩子。如果重度影響(xiang)生長發育,則可進一步選用氨基(ji)酸奶粉(fen)。需要注意的(de)是,這類奶粉(fen)一般(ban)需要喝足六(liu)個月(yue),有的(de)家長用了(liao)一個月(yue),又zhong)沒仄脹(zhang)ㄅ浞僥譚fen),結果孩子馬上故態復萌qu)/p>

專家yi)jie)答

1.讀者(zhe)提問︰寶寶三個月(yue)大,大便一直有xin)貪輳 沉  胛適欠裼跋xiang)生長發育?該如何喂(wei)養?

沈振宇︰大便有xin)貪暌話ban)沒有問題,要看看生長發育好不好,如果體重增長正常(chang),就沒有多(duo)大問題。

人(ren)工喂(wei)養的(de)寶寶按照每公(gong)斤體重150毫升的(de)奶量喂(wei)養配方奶。

母乳喂(wei)養很難準確評(ping)估(gu)奶量,堅持“按需喂(wei)養”原則,讓寶寶喝到(dao)自動停為止。出生至三個月(yue)大,寶寶每一個小時到(dao)三個小時喝一次都是正常(chang)的(de)。

混(hun)合(he)喂(wei)養的(de)寶寶,要堅持“母乳優先”的(de)原則,母乳奶量不足則應補充配方奶。評(ping)估(gu)奶量夠不huai)唬  茨虻de)次數(shu)會不會很少,如果只有兩jiang)文潁  chang)哭鬧(nao),則考慮孩子喂(wei)養不足,可以多(duo)沖一點奶粉(fen),看看寶寶喝到(dao)多(duo)少能停下來。

提醒大家,要注意捕(bu)捉(zhuo)孩子饑餓的(de)信號,看看寶寶哭是試探jiang)筧ren)反應的(de)“假哭”,還(huai)是饑餓導致(zhi)的(de)“真哭”。每個寶寶的(de)表現不一樣,主要看護人(ren)應細gan)墓鄄  zong)結規(gui)律(lv)。

2.讀者(zhe)提問︰關(guan)于寶寶自主進食chang) 欠褚歡ㄒ 非ldquo;兩歲(sui)自yue)耗米偶ν瘸rdquo;?

沈振宇︰養育小孩要講究應時,該放手時當放手。兩歲(sui)時,應該進入高(gao)腳椅喂(wei)養階段,跟大人(ren)一起吃飯,不要讓他邊做游戲(xi)邊喂(wei)食chang) 繞qi)不要追著他喂(wei)。如果孩子you)災鶻車de)能力還(huai)不huai)唬 頁?梢園咽澄wu)煮爛一點,方便孩子咀zhuo)潰(kui)  孛鰲 傻dao)下一個自行取(qu)食吃的(de)階段。

這個年(nian)齡段的(de)孩子在學習(xi)自主吃飯時,把小餐桌搞(gao)得越亂越好,因為這是孩子在鍛煉手眼協調的(de)能力。家長不要急著上手去喂(wei),一旦(dan)喂(wei)食成為習(xi)慣,等孩子上了(liao)幼(you)兒(er)園,可能因為能力不足、吃飯太慢影響(xiang)營養的(de)吸收,也可能因吃飯比別的(de)孩子慢導致(zhi)自信心(xin)受到(dao)打擊。

3.讀者(zhe)提問︰孩子過敏長得瘦小,胃口不好,怎麼(me)辦?

沈振宇︰牛奶蛋白過敏的(de)孩子,有相當一部分對yue)Φ耙不 簟SΩ眯匆桓 橙ri)記,左中右三欄,左邊︰分別寫上日(ri)zhang) ?澄wu)、癥狀。右邊是安全的(de)食物(wu),中間寫chuang)磺宄欠窆艫de)食物(wu)。

牛奶過敏的(de)孩子,對yue)  hai)鮮、小麥、豆gu)唷 ㄉ部贍芄簦 梢園顏廡xie)食物(wu)寫到(dao)中間一欄,逐個去嘗試。這類孩子you)wang)往(wang)生長發育受限(xian),說(shuo)明(ming)消化吸收功能不足。由于可能過敏的(de)食物(wu)品種(zhong)較多(duo),不妨采取(qu)“以量換品種(zhong)”的(de)做法,凡(fan)是能吃的(de)食物(wu),每一次要比普zhang)  映緣枚duo)一些(xie)。兩歲(sui)以下的(de)體重增長主要靠蛋白zi)噬she)入,如果牛奶雞蛋過敏,那(na)麼(me)肉一定要吃夠。但(dan)要注意不是吃“肉水”“肉湯”,而是實(shi)打實(shi)地吃肉塊(kuai)。

嘗試新食物(wu)時,一定要耐(nai)心(xin)。一種(zhong)新食物(wu)要嘗試10~15次,可做成與孩子的(de)咀zhuo)濫芰ο嗍視(shi)Φde)狀態,例如泥、糊。一歲(sui)以內的(de)寶寶飲食盡量不要加(jia)鹽,但(dan)這不是絕對禁忌。如果寶寶胃口很差,生長發育受限(xian),則可以yue)右壞愕閶危 dan)必須(xu)強調的(de)是,加(jia)鹽嘗味時,千萬(wan)不要讓習(xi)慣重口味飲食的(de)人(ren)來嘗,以免導致(zhi)鹽量超標。

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